詹翔霖教授的部落格

           第12屆中小企業經營領袖研究班報名表   (5/24截止)

一.基本資料：

姓名

公司

職稱

證件照1張

(請檢附電子檔)

身份證字號

出生日

民國 年 月  日

手機

電話

分機

傳真

e-mail

公司地址

郵遞區號：         (五碼)

發票抬頭

與寄送地址

( )同上

訊息管道

您從何種管道獲知第11屆領袖班招生訊息？(可複選)

□中企處網站或電子報 □CPC網站或電子報 □計畫官網 □公/工協會 □育成中心

□電台廣播 □報紙廣告 □計畫說明會 □歷屆學員推薦 ＶCPC同仁0450萬推薦

□其他（請說明）：

梯次意願

（1為最高，4為最低，依各梯次甄選排序分配，無法參加時間請直接打X）

意願排序

梯次

第一階段：領袖班課程(含企業參訪)

第二階段：研討會

第一梯次

102年7月16日～7月20日（週二至週六）

11/19～11/20

(週二、週三)

第二梯次

102年7月23日～7月27日（週二至週六）

第三梯次

102年8月13日～8月17日（週二至週六）

第四梯次

102年8月20日～8月24日（週二至週六）

二.個人資歷： (如有證明文件請另附影本或掃描寄送)

最高學歷

學校名稱

科系

起訖時間

經歷

單位名稱

部門/職稱

起訖時間

主要事蹟

參加社團/服務/公益記錄

個人獎項/專利/學習認證/證照

三.報名動機： (請用300字以內簡述您的報名動機)

四.企業營運績效：

主要產品/服務
（30字內）

(產業別：          )

員工人數

         人

公司網址

實收資本額

(新台幣:萬元)

萬元

營利事業
統一編號

近3年營業額
(新台幣:萬元)

近一年     萬元； 近二年         萬元； 近三年             萬元

五.企業獲獎或創新研發成果記錄：

凡接受獎項表揚、認證通過、研發成果/補助，或任何可分享之單位績優事蹟皆可納入。如有證明文件或報導請另附影本或掃描寄送

事蹟/獎項

時間

績優事蹟內容

六.最佳實務大綱：

請簡單列出貴企業具有成效之經營管理實務，主題領域分為領導、策略規劃、資訊與知識管理、流程管理、人力資源、顧客與行銷、企業績效與社會責任7大類，請擇一敘述以供評選委員參考

領域/主題

實施內容簡介

成效

【範例】

推動知識管理

本公司從2005年起要求每位同仁每月繳交2篇工作心得，藉由這項規定推動同仁將其工作知識寫下並分享；之後並建立「知識管理系統」

共蒐集2萬篇資料，並篩選出有效知識文章3500篇，大幅縮短研發資料蒐尋時間25%

七.甄選學員推薦表：

茲推薦                       公司               君

參加第12屆『中小企業經營領袖研究班』課程

         此致

   經濟部中小企業經營領袖研究班甄選委員會                        

中華民國102年月日

推薦單位

（請蓋章）

推薦者

職稱

推薦理由